إن تخاذل القذف أو انقطاعه وأحياناً عدم بلوغ النشوة عرض سريري لعدة حالات مرضية أو نفسية تؤثر على الزوجين بنسبة لا تتعدى أكثر من 4% في جميع حالات الخلل الجنسي.
إن ذلك التخاذل يمثل تثبيط المنعكس العصبي المسؤول عن القذف والذي يقع تحت سيطرة الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب الودية واللاودية والعصب الفرجي والأعضاء التناسلية وعضلات القضيب والبروستاتا والحويصلات المنوية.
ومن أهم مسبباته العوامل النفسية والتربوية والثقافية والعائلية والاجتماعية والعوامل العضوية والمرضية.
أولا : الأسباب النفسية
- التزمّت المبني على الجهل مع اعتبار العملية الجنسية خطيئةً يجب نبذها.
- فقدان الجاذبية مع الزوجة ونفور الرجل من زوجته .
- ممارسة العادة السرية بطريقة شاذة .
- وجود صدمات نفسية سابقة أو تجارب جنسية فاشلة وجارحة كالخيانة الزوجية.
- الاصابة بمرض الزهري.
- الخوف من حدوث الحمل.
- بسبب عقدة نفسية عند الرجل وهي الرغبة في السيطرة علي كل الأمور ومنها الجنسية وأهمها القذف.
ثانيا : الأسباب المرضية
- رضخ النخاع الشوكي أو قطعه التام أو الجزئي في حوالي 69% من تلك الحالات .
- نتيجة استئصال الغدد اللمفية خلف الصفاق بنسبة 21% .
- مرض السكري أو بتر الاعصاب نتيجة اجراء عمليات جراحية في الحوض.
- استئصال كامل للبروستاتا
- تصلب عصبي متعدد
- شق أو قطع عنق المثانة .
في حوالي 5% من تلك الحالات يكون السبب مجهولاً أو نتيجة تناول بعض العقاقير مضادات الاكتئاب ولأمراض نفسية أخرى.